(二)若内科治疗无效,有出血,呕吐严重者可考虑手术
此外,在饮食上也要注意少量多餐,低脂、忌烟酒、清淡饮食,进食易消化、少刺激的食物还要去除某些加重病情的因素,包括戒烟酒、避免精神紧张,保持心情舒畅,不服或慎服对胃黏膜有刺激的药物,如阿司匹林、消炎痛、去痛片和保泰松等(广东省人民医院内科主任医师 牟梅)
牟医生解答:胆汁返流性胃炎,也称硷性返流性胃炎,是指由于胆汁返流入胃所引起的上腹痛、呕吐胆汁、腹胀、体重减轻等一系列表现的综合征其发生的原因主要有两点:1)手术史胃切除或胃肠吻合术后,胆汁可直接返流入胃;胆囊切除后,储存胃汁功能丧失,胆汁流入十二指肠,通过关闭不全的幽门入胃2)无手术史十二指肠内容物可通过关闭不全胃炎吃什么药比较好的幽门入胃
江苏曾先生:我一年前患了轻度胆汁返流性胃炎,经吃药后痊愈了;但现在又犯了,主要是胃部有较轻的烧灼感,很不舒服,吃一点油腻的东西就拉稀请问这个胃炎是怎么形成的?我没有做过手术,也没有先天的缺陷,应该怎么根治?需要吃点什么药?
在治疗手法上一般采取“药物治疗为先,药物无效再手术”的原则(一)药物治疗1、消胆胺:可与胃中胆盐结合,加速其排除,开始时于餐后1小时服4克,临睡前加服一次,一般服药1～2周有效,以后逐渐减量2、胃复安:可促进胃贲门及近段小肠收缩,使胃排空,减少胆汁和胰腺分泌,减少返流性胃炎症状3、中成药:三九胃泰冲剂、养胃舒颗粒等
单纯的胆汁接触胃粘膜一般不引起损害,但它可刺激胃酸和胃蛋白酶引起胃粘膜慢性萎缩性胃炎糜烂、出血胆汁与胰液混合转化为卵磷脂若返流入胃,就会造成胃粘膜的损害大多数病人主诉中上腹持续性烧灼痛,餐后疼痛加重,服硷性药物后不能缓解,或反见增剧少数病人可表现为胸骨后痛,或胃部不消化感觉胆汁性呕吐是其特征性表现,由于胃排空障碍,呕吐多在晚间或半夜时发生,呕吐物中可伴有食物,偶有少量血液因为害怕进食后症状加重,病人减少食量,可发生贫血、消瘦、营养不良以及腹泻等表现
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