某女性，51岁，近1年来感到上腹部不适，胀满，疼痛，嗳气，吃饭时小心翼翼，唯恐吃了什么有不舒服，心烦，失眠，胃镜做了5次，每次检查结果均是“慢性萎缩性胃炎”，服药“奥美拉唑”、“果胶铋”等半年余无明显改善，后求助于中医，也未见明显改善，经消化科医生建议，半信半疑地来到西安交大二附院精神心理科就诊，反复诉“我只是胃不舒服，我怎么可能是精神病呢？”，经过医生的详细的检查及询问，最终诊断为“焦虑症”，门诊治疗3-4周症状明显改善。
关于“胃炎”引发的焦虑医院消化科，经常可以见到这样的病人，绝大多数患者都做了胃镜或肠镜检查，结果大都是有“慢性浅表性胃炎”或者“慢性萎缩性胃炎”，许多患者给予对症治疗后，没有什么效果。
关于胃炎，如果每个人都做胃镜，80%以上的人都会有胃炎。如果消化科治疗无效，很多人都会找中医看，中药吃了几大堆，也不一定见好。
有人会说，我的胃镜检查结果确实有胃炎，怎么能去精神心理科就诊呢？甚至有一些病人，消化科医生建议去精神心理科就诊，会满腹不满，说医生治不了自己的病还瞎说!
那么，这时应该怎么办呢？那就应该到精神心理科去就诊了。
目前，消化科门诊几乎有一半的患者属于这种情况，而能得到有效治疗的不到10%，这是一个多么令人吃惊和不容忽视的数字啊！
.为什么有这么多的焦虑抑郁的病人一直被误诊呢？
曾有研究显示，伴有躯体不适的焦虑抑郁障碍患者中，有63%的患者最先到消化内科就诊，29%的患者最先到神经内科就诊，3%的患者最先到心血管内科就诊，可能存在下列两方面的原因：
1、普通百姓受传统观念的影响，对心理（精神）疾病有一种抵触、恐惧的心理，对心理（精神）疾病存在躯体症状更是一无所知、难以接受。
2、人们对精神疾病、心理疾病、神经疾病的认识存在诸多的偏差甚至偏见，导致百姓仍然引用“头痛医头，脚痛医脚”的思维模式来对待焦虑抑郁障碍的躯体症状。
焦虑抑郁障碍伴发胃痛、腹痛、周身疼痛、心慌胸闷等躯体不适症状的患者在医院越来越多见，尤其是伴发慢性胃炎的患者。焦虑抑郁障碍与慢性胃炎存在密切联系。胃由丰富的交感神经和副交感神经支配，其含有五羟色胺和去甲肾上腺素等神经递质，并且接受大脑中枢神经系统的调控。因此，中枢神经递质功能的失调往往会影响到其相应的周围神经递质的功能，进而导致周围器官组织功能的异常改变。
众所周知，人在愉悦状态下消化功能显著增强，而在忧郁状态下则消化功能显著减退，证明人的情绪状态与消化功能显著相关。因此应该辩证地对待胃镜检查结果，否则容易导致误诊漏诊。
最后需要强调的是，如果就诊时并未发现异常检查结果或异常检查结果无法解释您的躯体不适症状，这时候您可能需要到精神科就诊，很可能患上了精神疾病（不是精神病！！！）。
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