李恩复教授的“胃虚”论认为:引起这些变化的环节因素有如下几方面
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慢性胃炎患者,大便多不正常,或是便秘,或是便溏,而尤以大便溏泄不成形为多见《难经·五十七难》中提出“胃泄”,慢性胃炎患者,由于胃腑发生病变,胃腑受伤,胃失和降,气化失司,清浊不分,清气下陷,传导失常,导致泄泻胃腑受伤就是胃本身发生的病变,导致了胃中的清气下陷,而致传导失常,出现大便溏薄,或稀水样便,次数增多
(1)气:胃腑受伤,气机不顺,气逆、气乱、气陷,胃气下行为顺,下行过度,把人体的水和津液一并排出即泄泻
(4)瘀:气、湿、热导致脉络瘀阻以上这些因素又导致胃虚的存在,胃虚以后慢性浅表性胃炎用药,进食就可出现食滞胃脘,络脉瘀滞,导致胃腑的进一步损伤,进一步使胃出现虚象,而致泄泻(图片来源:cfp)
(2)湿:胃本身储存、腐熟、吸纳水谷,这些都转化为精气,病理时则为湿、为浊、为滞,清浊不分成为泄泻的基础,故《难经》提出“湿多成五泄”同时,胃发生病变后,长夏暑湿当令,外湿侵袭人体变为内湿,饮食水谷进入人体,变成浊物而成泄泻
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(3)热:正常情况下,胃热是人体的阳气,《内经》提出:“阳者,胃脘之阳也”胃脘之阳,在人体后天来说是阳气的本原,而一旦受到了损伤,阳热之气转化为邪热又逼迫人体的水谷和精微下注,产生泄泻,从另一个角度看无论湿邪、浊滞,还有口鼻吸收之慢性浅表性胃炎用药气都可化为浊热
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