不少人由于对其的“一知半解”、“恐癌”和长时间存在精神压力,常出现有失眠、焦虑、疑病等精神症状,这非但不能改变现实,反而会降低治疗效果
慢性萎缩性胃炎患者,切莫与“日久成癌”划等号,只要具有良好、轻松的心理和心态、积极的予以治疗保健、做到良好的饮食、精神和生活起居的调养及有益的健康活动,完全可以得到控制和康复在江苏省中西医结合医院消化科的慢性萎缩性胃炎专病门诊,可以为此类患者提供中医、中西医结合治疗咨询和治疗保健服务
三是运用中医中药治疗近年来的研究表明,中医中药治疗慢性萎缩性胃炎已取得显著优势江苏省中西医结合医院消化科在承担国家&ldqu萎缩性胃炎食疗方法o;十一五”科技支撑计划“慢性萎缩性胃炎临床治疗方案的优化研究”项目的过程中,对300多例慢性萎缩性胃炎患者,采用中医证型分类的复方为主治疗,一个疗程3个月,连续2个疗程,约75%的患者得到了有效的控制或逆转,取得了非常好的疗效张女士今年52岁,患慢性萎缩性胃炎已有一年多,一直没有进行正规治疗,来就诊时已处与中-重度萎缩伴肠化和重度不典型增生,朱主任积极予以中西医结合治疗,患者也乐观开朗,积极配合,半年后已转成轻度萎缩,病理显示肠化和重度不典型增生消失,这样的病例不在少数
慢性萎缩性胃炎是可防可治的,朱教授告诉大家,要做到以下几点:
四是做好饮食调摄少吃和不吃含硝酸盐的腌制品、熏烤和油炸慢性胃炎有哪些症状食物,禁食霉变食品,避免饮用浓茶、烈酒、咖啡等刺激性食物,忌暴饮暴食多吃新鲜蔬菜、水果及富含维生素a、c、e及硒、叶酸、大蒜素、茶多酚类食物和瘦肉、禽肉、鱼、奶类等蛋白含量较高而脂肪含量较低的食物,适当考虑采用山药、猴头菇、扁豆、当归、羊肉等做成药膳食用《内经》中曾说,“谷肉果菜,食养尽之” ,即中医的食养,对萎缩性胃炎的康复大有裨益
那么是不是患了慢性萎缩性胃炎一定会发展成胃癌,朱方石教授说,人们一提到慢性萎缩性胃炎,往往“谈萎色变”,2006年《中国慢性萎缩性胃炎共识意见》中提到,理论上来说慢性胃炎需经历慢性炎症→萎缩→肠化→异型增生等慢性胃炎的早期症状多个步骤而发展至胃癌,但据统计其癌变率每年仅为0.5%-1%,即便在这可能发生癌变的0.5%-1%的比例中,大都是因为没有得到良好的应对治疗、自身未能进行恰当的饮食和精神调养、不能减少和消除多因素对胃的不良刺激“当今,随着中西医对该疾病研究的不断深入,萎缩与肠化发生逆转的报道已越来越多,积极的治疗和预防以及良好饮食保健和精神调养,其癌变率还会大大下降所以说,慢性萎缩性胃炎绝不等于日久成癌”朱教授这样说
五是注意精神健康和生活起居调养为此,要保持精神乐观,消除压力,使生活规律,多参加户外健康活动,对疾病的康复将十分重要
南报网讯(通讯员 罗鑫 记者 查金忠) 在上世纪80年代,世界卫生组织召开的专家会议,将浅表性胃炎的偏方慢性萎缩性胃炎列为“胃癌前状态”以来,不少人患了萎缩性胃炎,其精神压力较大,担忧自己是否已走上了“癌变”之路江苏省中西医结合医院消化科主任医师、博士生导师朱方石教授曾就诊这样的一位病人,从得知患上萎缩性胃炎后就抑郁寡欢,到处反复胃镜检查,甚至两个月就做一次胃镜检查,三年后诊断为胃癌其实原本的病情并没有那么严重,但是“恐癌”和“强迫性”的精神性压力常导致消沉、忧虑、失眠、乏力、不思饮食,这样非常不利于慢性萎缩性胃炎的康复和自身的健康,甚至导致病情的发展和加重
二是要积极做到综合治疗,治疗的目的是缓解症状和改善胃黏膜组织慢性浅表性胃炎症状学(包括炎症、萎缩和肠化等)①hp(幽门螺杆菌)阳性的胃黏膜萎缩、糜烂者,建议要根除hp②有上腹饱胀、恶心或呕吐等主要症状者可用促动力药,如多潘立酮、马来酸曲美布丁、莫沙必利、盐酸伊托必利等③胃黏膜损害和(或)症状明显者则用胃黏膜保护剂,如硫糖铝、瑞巴派特、替普瑞酮等④伴胆汁反流者则可应用促动力药和(或)有结合胆酸作用的胃黏膜保护剂⑤有胃黏膜糜烂和(或)以反酸上腹痛等症状为主者,可根据病情或症状严重程度选用抗酸剂、h受体拮抗剂或质子泵抑制剂(ppi)但应根据病情或症状严重程度选用,不宜长期使用⑥睡眠差或有明显精神因素者,可合并用抗抑郁药、镇静药治疗或结合心理治疗积极的综合治疗,能够缓解病情,控制疾病发展
一是做好动态观胆汁反流性胃炎察的随访一般认为, 不伴有肠化和异型增生的萎缩性胃炎可1-2年作内镜和病理随访1次;活检有中-重度萎缩伴有肠化的萎缩性胃炎1年左右随访1次;伴有轻度异型增生者,根据内镜和临床情况缩短至6-12月随访1次;若重度异型增生者需立即复查胃镜和病理,必要时手术治疗或内镜下局部治疗这样可以将疾病的发展传变控制在萌芽之中
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