浅表性胃炎是一种慢性胃粘膜浅表性炎症,它是慢性胃炎中最多见的一种类型,在胃镜检查中约占全部慢性胃炎的50%——85%左右。本病的发病高峰年龄为31——50岁,男性发病多于女性。
引起浅表性胃炎的病因有哪些?
1、幽门螺旋杆菌(Hp)感染:据研究证实,幽门螺杆菌感染是导致浅表性胃炎的最重要原因,也是导致胃部疾病的罪魁祸首。如不彻底杀灭幽门螺杆菌,胃炎很容易复发。
2、细菌、病毒及毒素:如齿槽溢脓、扁桃体发炎、鼻窦炎等细菌或其毒素的长期吞食,可反复刺激胃黏膜而引发浅表性胃炎,经发现90%慢性扁桃体发炎患者,胃内有慢性炎症的改变。
3、胆汁或十二指肠液反流:经胃镜发现或证实,胆汁反流是引起浅表性胃炎的一个重要原因。由于幽门括约肌功能失调,十二指肠液或胆汁可反流至胃内,并破坏胃黏膜屏障,促使H+及胃蛋白酶反向弥散至黏膜内引起一系列病理反应,导致浅表性胃炎。
4、循环及代谢功能障碍:充血性心力衰竭或门静脉高压时,胃长期处于瘀血和缺氧状态,使胃黏膜屏障功能减弱,胃酸分泌减少,细菌大量繁殖,容易造成胃黏膜炎性损害。
5、不良饮食、生活习惯:长期食用烈酒、辛辣及粗糙食物,长期抽烟等,均可使幽门括约肌松弛,十二指肠液反流,以及胃部血管收缩,胃酸分泌量增加,从而破坏胃粘膜屏障导致慢性炎性病变。
6、药物、抗生素刺激:某些止痛药,可引起慢性胃粘膜的损害,导致浅表性胃炎。
7、心理因素:心理不健康,长期处于精神紧张、忧虑、抑郁状态,可使全身交感神经和副交感神经功能失衡。导致胃黏膜血管舒缩紊乱,造成胃黏膜血流量减少,破坏胃黏膜屏障,形成胃黏膜慢性炎症反应。
有如下症状可怀疑患有浅表性胃炎:
1、上腹痛:最常见症状是上腹疼痛,大多数浅表性胃炎患者有此症状。上腹部疼痛多数无规律,与饮食无关。疼痛一般为弥漫性上腹部灼痛、隐痛、胀痛等。
2、腹胀:慢性浅表性胃炎患者多有腹胀不适的症状出现。常常因为胃内潴留食物、排空延迟、消化不良所致。
3、嗳气:患者有嗳气。表明胃内气体增多,经食管排出,使上腹饱胀暂时缓解。
4、反复出血:为常见症状。出血原因在于慢性浅表性胃炎基础上并发的一种胃黏膜急性炎症改变。
5、其他:食欲不振、反酸、恶心、呕吐、乏力、便秘或腹泻等。
6、体征:检查时有上腹压痛,少数患者可有消瘦及贫血。
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