胃看似强大,什么都能消化掉,但是,胃也是比较脆弱的一个器官。酸甜苦辣都到胃里,胃很容易“受伤”。我们身边患有慢性胃炎、胃溃疡的大有人在,他们之中要么觉得自己是多年的老胃病,没有太放在心上;要么过分担忧这些胃病会转变为胃癌,而整日忧心忡忡。那么,常见的胃病有哪些?胃炎、胃溃疡,哪个离胃癌最近?
胃炎、消化性溃疡、胃癌是常见的胃病
作为人体五脏之一,胃具有接受和容纳食物的功能,食物经过口腔牙齿的咀嚼和舌的搅拌,经过吞咽从食道进入到胃里,然后停留在这里,这时胃开始不断的蠕动收缩,并且分泌出来一种胃液,胃液里的胃酸和蛋白酶开始消化食物,把食物进行充分研磨和搅拌,直至磨碎成1毫米左右的细小颗粒,再把它们经过幽门推送入十二指肠,胃整个的消化过程就完成了。如果遇上胃动力不足,就会延缓食物的混匀及磨碎,使得消化运动周期延长,从而使胃部不适,再获得胃内产生过多的酸液或受到不良刺激,也会导致胃部疾病。常见的胃病有:
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▼胃炎
首先是炎症方面,分为是急性胃炎和慢性胃炎。
引起急性胃炎的原因主要是药物、应激反应、饮酒等。患者多数症状轻微,急性糜烂出血性胃炎患者表现为胃痛,呕血,黑便等,需要在出血后24-48小时行胃镜检查明确病因。
慢性胃炎分为浅表性胃炎和萎缩性胃炎,引起的病因主要为幽门螺杆菌感染、饮食和环境因素、自身免疫、饮酒、药物及胆汁反流等。临床表现为上腹痛或不适、腹胀、嗳气、早饱、恶心等,如果是自身免疫性胃炎可伴有贫血。
▼消化性溃疡
消化性溃包括胃溃疡、十二指肠溃疡,病因多是由幽门螺杆菌感染、非甾体抗炎药(阿司匹林等含有水杨酸的药品)、胃酸和胃蛋白酶作用。此外,吸烟、遗传、胃十二指肠运动异常等也会导致溃疡。常表现为上腹痛,具有慢性周期性、节律性特点,腹胀,有时呕吐。
▼胃癌
胃癌的发病原因多为环境和饮食因素,幽门螺杆菌感染,遗传因素等。早期胃癌多无症状,进展期胃癌表现为上腹痛,伴厌食、早饱、体重下降、乏力。晚期一般有消瘦,颈部淋巴结大,转移到其他器官,引起其他器官发病的表现。胃镜是最可靠的诊断手段。
慢性萎缩性胃炎是最主要的癌前疾病
80%到90%的胃癌都有癌前疾病这个过程,最主要的癌前疾病是慢性萎缩性胃炎,其它还有胃溃疡、息肉,但相对较少。但肯定不是所有的慢性萎缩性胃炎都会发展成胃癌,有人认为,慢性萎缩性胃炎变成胃癌的机率是0.5%到1%,但这已经比正常的胃发展到胃癌已经是高得多了,所以慢性萎缩性胃炎还是要治疗的。
胃炎演变为胃癌的过程是:浅表性胃炎—萎缩性胃炎—肠上皮化生—异型增生—胃癌。肠上皮化生是胃黏膜长期的慢性炎症没有及时处理,本身胃黏膜发生了适应性变化,有些黏膜的功能像肠黏膜变化,但有肠上皮化生不一定要变成胃癌。到了异型增生阶段是最应该提高警惕的,要通过病理诊断,医生要通过检查手段把胃黏膜取出来,病理医生告诉你有没有异型增生。
如何检测胃炎的病变
据研究统计来说,从一般的胃黏膜的炎症发展到胃癌的过程大概是15-20年。所以,得了慢性萎缩性胃炎也不要过分紧张,定期胃镜复查最重要。轻度的萎缩性胃炎,没有肠上皮化生,也没有异型增生,一到两年复查一次就可以。中、重度萎缩性胃炎,比如伴有肠上皮化生、中度的萎缩性胃炎,半年左右就需要复查一次。如果是重度异型增生,短期内就要复查胃镜,如果还是同样的结果,就建议预防性手术。
警惕胃癌报警信号
▲上腹部疼痛,无规律性痛;
▲上腹部不适:多为饱胀感或烧灼感,可暂时缓解,但反复出现;
▲食欲减退、反复嗳气;
▲黑便或大便潜血阳性;
▲乏力、消瘦及贫血。
如有以上症状建议及时就诊,遵循医生的建议,行相关检查及治疗。
查胃病:无痛电子胃镜
医院最新引进的日本富士能无痛电子胃镜是世界上最小最轻便的名牌胃镜,真正实现胃病检查一点也不痛。采用无痛电子胃镜检查技术,使病人在无痛状态下完成整个检查,只需2-3分钟,之后休息5-10分钟即可回家.患者在整个检查过程中全身放松,不会有任何恶心反胃或疼痛不适的感觉.
无痛电子胃镜在检查时候具有以下优势:
一无痛苦:患者在检查、治疗过程中无任何不舒服,对精神紧张的患者、对胃肠镜检查恐惧的患者,无痛胃镜、无痛肠镜是您的理想选择。
二创伤小:在无痛性电子胃镜下,对消化道出血、息肉、溃疡狭窄还可以进行多项微创治疗,让患者免于手术开刀之苦。
三时间短:排除检查前的预备时间,从检查开始,在几分钟内即可完成。
四更准确:电子胃肠镜拥有目前其他检查手段无法代替的优势,尤其是一些微小病变甚至粘膜层的病变,均可明确诊断。并且具有放大功能,更进一步增加了诊断的准确性。
诊查范围:
反复腹痛、腹胀、腹部不适、消化道出血、吞咽不利或进食有阻塞感、腹部有包块、异物吞进食管或胃内及胃结石需要取出;腹泻、腹痛、便秘、便血、大便里急后重感等;消化道息肉(胃、肠)内镜下切除术、消化道狭窄扩张治疗;消化道肿瘤、息肉病史者等。
谢锦宝、中华医学会胃肠专家
医院胃肠科主任
毕业于同济医科大学,在胃肠道疾病10余年的临床工作中积累了丰富的经验。
专业擅长:对急慢性浅表性胃炎、萎缩性胃炎、胃溃疡、十二指肠球炎部溃疡、急慢性结肠炎、肠溃疡及消化不良以及酒精肝和脂肪肝等消化系统疾病有独到的诊疗方法,效果显著。
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