在大多数人心目中，胆囊是个小器官，没什么大作用，所以对胆囊结石这个外科常见病，多选择胆囊切除手术，以为这样可以一劳永逸。做过胆囊切除手术的人，常常笑称自己是“无胆英雄”，但现实却并非如此轻松。王曦晨主任提醒，切除胆囊后容易出现消化不良、反流性胃炎、结肠癌发病率升高等后遗症，会严重影响患者日后的生活质量。
胆囊一切了之结石还会再长
两年前，王女士患有胆囊结石，因腹部突然剧烈疼痛急性发作，故选择了胆囊切除。谁知半年后便经常出现拉肚子的症状，还胀得难受，非常痛苦，虽然没有了胆囊不会生长结石，却发现结石长到了胆总管里，病情变得更复杂。
“我以为切了胆就万事大吉了，没想到这一切不仅害得我经常拉肚子，还害得我胆总管里面也长了结石！”医院成功清除胆总管内结石的王女士，回忆起自己两年前选择胆囊切除术的事情仍后悔不已，她表示，如果能重新选择，一定会保住胆囊。
王曦晨主任表示，受传统观念影响，很多患者都会直接选择切除胆囊，来治疗胆结石。但实际上，胆囊具有重要的消化、处理肝胆汁、浓缩胆汁的功能，是人体不能替代的消化和免疫器官。据统计，切胆后九成患者都出现不同程度的消化不良或反流性胃炎；更有七成的病例发生胆总管结石，大肠癌的发病率也高出常人很多倍。这意味着，切胆后，结石长不进胆囊了，但是胆总管结石和其他的并发症会随即而来。
小胆囊大作用保胆取石更科学
“胆囊就像是河流中的湖泊，能起到调节、缓冲水流的作用。”王曦晨主任说到，在胆囊切除以后，胆管内的流体压力失去了胆囊的缓冲作用，压力增大，从而发生漩涡或湍流，这是形成胆管结石的重要原因。有研究报告指出，切除胆囊后，胆总管结石和肝内胆管结石的发病率会上升。医院收诊此类患者中，多数与胆囊切除有关系。
“胆囊切除避免了胆囊结石的复发，却增加了胆总管结石和肝内胆管结石的发病几率。”王曦晨主任指出，这种做法忽略了胆囊功能的重要性，可能犯下“丢了西瓜捡芝麻”的错误。相比胆囊内的结石，胆总管结石更加危险，尤其是肝内胆管结石，容易引起严重并发症，而且治疗难度更大，并可能造成部分肝脏切除。
因此，治疗胆囊结石需要从保胆囊健康的角度出发，切勿轻易盲目地做胆囊切除。另外，已切除胆囊的患者，医院做肝胆彩超复查，谨防结石再次长进胆总管或肝内胆管里。
保胆还是切胆因人而异
“胆囊如果已经因化脓、萎缩、感染、穿孔等失去功能，或胆囊管存在无法取出的结石时，还是有必要切除胆囊。”王主任说，胆结石患者如果胆囊功能尚存，就应尽量选择保胆取石。目前，肝胆结石等疾病大部分都可采用微创保胆取石术治疗，此种疗法具有创伤小、痛苦少、恢复快、住院时间短等特点。
最后提醒胆结石患者，如想成功保胆取石，一定要在胆囊功能遭受到破坏之前接受治疗，不要拖延而贻误最佳治疗时机，以致失去了保胆取石的机会。此外，术后合理饮食，少吃高胆固醇食物，是预防结石复发关键。
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