胃肠病知识百问11慢性胃炎的诊断及分

所谓“十胃九病”,说的是10个人里有9个有胃病!同时,中国也是胃癌的发病大国,据统计,全球42%的胃癌发生在中国!本订阅号采用一问一答的形式,每天一问,详细介绍胃肠病的基本知识,其中包括针对急慢性胃炎、胃及十二指肠溃疡、功能性消化不良、溃疡性结肠炎等常见胃肠病预防与治疗知识,及日常生活中应注意的问题。作为一名临床医生,如果能起到增强公众胃肠道保健意识、积极防治胃肠病、提高生活质量的作用,我将十分欣慰。

第十一问:

慢性胃炎的诊断和分型

慢性胃炎是一种常见的消化系统疾病,发病率在各种胃病中居首位。慢性胃炎无特异性症状,需要通过胃镜和胃粘膜活检确诊。

慢性胃炎分浅表性胃炎和萎缩性胃炎。

浅表性胃炎常以胃窦部最为明显,多为弥漫性胃黏膜表面黏液增多,有灰白色或黄白色渗出物,病变处表现为红斑(点、片状、条状),黏膜粗糙不平,有时有糜烂。

慢性萎缩性胃炎的黏膜呈颗粒状,色泽灰暗,亦可呈红白相间,白区凹陷;皱襞变细或平坦,由于黏膜变薄可透见呈紫蓝色的黏膜下血管;病变可弥漫或主要在胃窦部,如伴有增生性改变者,黏膜表面颗粒状或结节状。

1、Hp:观察胃粘膜层、表面上皮、腺管上皮表面的Hp。

2、活动性:慢性炎症基础上有中性粒细胞浸润。

3、慢性炎症:根据慢性炎症细胞的密集程度和浸润深度分级。

4、萎缩。

5、肠化。









































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刘云涛


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