如果体检结果有异常,则应进一步就诊:
疾病特点可考虑的体检项目体检实现级别乳腺癌女性肿瘤第1位钼靶、超声、触诊容易肺癌恶性肿瘤第1位低剂量胸部CT较易甲状腺癌女性多于男性,上海较高发
超声、甲状腺球蛋白容易肝癌我国发病率第4位,死亡率第2位
AFP、乙肝检查、超声、CT容易胃癌我国发病率第2位,死亡率第3位胃镜侵入性检查结直肠癌我国发病率第3位便潜血、问卷调查。最重要的确诊手段为肠镜;直肠指诊对于直肠癌的诊断具有重要意义便潜血及问卷调查容易实现;肠镜为侵入性检查子宫颈癌三大妇科肿瘤中发病率第1位妇科查体、宫颈脱落细胞学、HPV容易卵巢癌三大妇科恶性肿瘤中发病率第3位,死亡率第1
彩超,CA容易,无创子宫内膜癌三大妇科恶性肿瘤中发病率第2位彩超,确诊靠子宫内膜活检容易食管癌我国河北、河南、山西、福建高发胃镜侵入性检查胰腺癌全世界发病率排在第13位彩超,CA容易膀胱癌泌尿肿瘤排名第1位超声,确诊主要依靠膀胱镜超声容易,膀胱镜为侵入性检查肾癌约占成人恶性肿瘤的2%~3%超声,CT超声容易前列腺癌在我国发病率呈上升趋势PSA、直肠指诊、超声容易其他应重视的症状皮肤溃疡、糜烂、异常黑痣、淋巴结肿大、呕吐、胸闷、干咳、咳血、头痛等14种癌症常用体检间隔时间:
疾病常用体检间隔时间乳腺癌高危人群20岁开始;
普通人群:
40~49岁/每年1次;50~69岁/1~2年1次;70岁以上/每2年1次;
有遗传易感因素者尤其应重视体检
肺癌55~74岁,吸烟史30包/年(例:每天吸烟1包,吸烟史30年),未戒烟或戒烟不足15年,每年1次甲状腺癌常规体检时可考虑,超声有异常者3月~1年复查肝癌35岁以上的慢性乙肝患者,每6月查彩超及AFP1次,35岁以前的乙肝患者也应重视体检胃癌有症状者检查;有家族史、慢性胃炎、胃溃疡或有不良饮食习惯(烧烤、腌制、大量饮酒等)可考虑检查或咨询医生结直肠癌对于便潜血阳性者及问卷调查确认为高危者,应行肠镜检查;
便血者或有相关症状者(比如排便习惯改变)需查肠镜;
对于遗传性结直肠癌家族成员,应1-2年行肠镜检查1次,检查年龄视具体情况而定。
子宫颈癌有接触性出血者应就诊;
21~29岁:每3年1次巴氏细胞学检查,异常者查HPV,HPV阳性者遵医嘱治疗及随诊;
30~65岁:每5年行巴氏细胞学检查+HPV,或每3年1次巴氏细胞学检查。HPV阳性者遵医嘱治疗及随诊
>65岁、定期巴氏试验结果正常的女性,不需行宫颈癌筛查。
有子宫颈癌前病变者遵医嘱。
卵巢癌绝经后出血、月经不调者应就诊;
有遗传易感因素者应重视体检;
常规体检时可行超声检查。
子宫内膜癌绝经后阴道流血或未绝经者异常阴道出血应就诊;
常规体检时可行超声检查。
食管癌有症状时检查;
有家族史或高发地区或有不良饮食习惯(烧烤、腌制、大量饮酒等)可考虑检查或咨询医生;
食管癌主要症状为进行性吞咽困难。
胰腺癌彩超可能漏诊;
肥胖、高脂饮食、缺乏体力运动者需重视。
膀胱癌最常见症状无痛性肉眼血尿;
常规体检时可行超声检查
肾癌最常见症状无痛性肉眼血尿;
常规体检时可行超声检查。
前列腺癌常规体检时可考虑。医学正在发展,检测手段也在发展,对于某些肿瘤的诊断,往往很有效率,并且简单易行,比如子宫颈癌、乳腺癌,位置较低的直肠癌等,甚至肺癌等等,在体检中被发现的大有人在。在肿瘤体检这方面,北京华科泰做出了表率,为群众提供了最全的肿瘤标志物检测项目。
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