纪实恶心呕吐误当胃肠炎,颅内慢性出血

  年6月30日上午9时许,医院急救电话突然响起,来电急诉:速派救护车前往玉田途中迎救!

  患者:张某,男,50岁,于来院前1个月头部受过外伤,无明显不适,未予休息观察治疗。近3天出现恶心、呕吐,精神不振,以为“肠胃炎”输液治疗,无好转,病情加重并出现头晕,乘车来我院就诊途中,患者出现意识模糊,呕吐加剧,司机紧急拨打我院急救电话求助。

  急诊查头颅CT提示:右侧大量慢性硬膜下血肿,中线移位,脑疝,立即收治到创伤颅脑病区,于是一场生死营救迅速展开。

  在杨丽影副院长的带领下,创伤颅脑病区的当班医护人员分工明确,急而有序,忙而不乱,重症、吸氧、降颅压,剃头、导尿、采血、术前准备,手术谈话签字…… 患者出现意识丧失,心律失常,房颤,一侧瞳孔散大,时间就是生命!立即行抢救室锥颅血肿引流术。消毒锥颅置管,暗红色的积血喷搏而出,颅压降下来了,心律失常复律了,半小时患者清醒了,言语流利,四肢活动自如,与死神擦肩而过,重获新生!先后共计引出积血约ml,住院3天后患者病愈出院,现回访生活良好。

  健康提醒:面对首诊CT无异常的颅脑外伤,尤其是中老年人,我们需要警惕:颅内迟发性出血——硬膜下血肿!

医院创伤颅脑科

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