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慢性胃炎很普遍，普遍到很少引起人们的注意——除了发作的时候。医生或者曾苦口婆心地建议您做胃镜，但您听说做胃镜很痛苦，于是退缩了，心想，只要平时注意点就行了。真的是平时注意点就行了吗？医院中医科内科主任朱春芳提醒大家：慢性胃炎分多种，有些危害更大些，必须重视及早治疗。
萎缩性胃炎具有更高的癌变风险
现代医学对慢性胃炎的分类主要是两大类，一类是慢性非萎缩性胃炎，一类是慢性萎缩性胃炎。其中慢性萎缩性胃炎主要以胃黏膜上皮和腺体萎缩，数目减少，胃黏膜变薄，黏膜基层增厚或者伴幽门腺化生和肠腺化生，或有不典型增生为特征，一般通过胃镜检查可以确定。朱春芳主任指出，萎缩性胃炎，特别是伴有肠化生的萎缩性胃炎被认为是癌前病变，如果不加以治疗，其癌变的发生率会随着病变的时间增加而上升。慢性非萎缩性胃炎如果不治疗，有部分会转化为萎缩性胃炎。
中医辨证治疗慢性胃炎
朱春芳主任介绍，现代医学认为从临床角度而言，部分局限性的萎缩性胃炎可以通过西药抑制胃酸药、胃黏膜保护剂和促胃动力药逆转，而广泛性萎缩或者出现肠化生的情况是很难逆转的。但是，从事中医临床工作50余年的朱春芳主任认为，不管是非萎缩性胃炎还是萎缩性胃炎、甚至出现肠化生，如果能坚持中医中药治疗，效果还是不错的。朱春芳主任指出，中医慢性胃炎主要是辨证治疗。慢性胃炎属于中医的“胃脘痛”的范畴。中医辨证主要有胃气不和、食滞不化；肝郁气滞、胃失和降；情志不遂、肝郁气滞；胃阴不足、虚热内扰；脾胃虚弱；血行不畅、胃络瘀阻等等。在辨治过程中要随证处方，始终要注意情志对病情的影响。
慢性病的治疗是一个长期的过程
朱春芳主任指出，慢性胃炎的发展是一个长期的过程，其治疗也是长期的过程。前一阶段中医辨治主要以减轻临床症状为主的对证治疗，可以较快改善喛气、反酸、恶心和疼痛等症状；后期主要是针对患者体质的改善、理化结果的改变等目标辨证论治。朱春芳主任认为，中医的整体观能使人体脏脏、气血津液、经络等达到平衡状态，标本兼治，促进人体自身修复能力的提高，使受损的胃黏膜得以恢复。同时，中药的副作用比较小，能够长期用药，直至康复。
朱春芳主任指出，慢性胃炎的发生与饮食、情志、外邪入侵、生活习惯都有很大的关系，相对地，慢性胃炎应该多方面综合治疗和康复。所谓“三分治，七分养”，饮食有节，戒除烟酒，保持心情舒畅，作息规律，适当运动对于慢性胃炎的康复有相当重要的意义。
专
家
介
绍
朱春芳副主任医师
中医内科主任
京城名医堂专家委员会副主任委员
名中医学术研究专业委员会常务委员
国医大师唐祖宣传承工作室专家组成员
——擅长——
糖尿病、痛风、冠心病、心绞痛、脑血管病、脑梗、脑梗后遗症、半身不遂、面神经麻痹、偏头痛、前列腺炎、急慢性肾炎、泌尿系统病、风湿、类风湿性关节炎、急慢性支气管炎、哮喘、咽炎、鼻炎、胃炎、胃及十二指肠溃疡、肺炎、结肠炎、肝炎、脂肪肝、肝硬化、失眠、更年期综合征、疲劳综合征、痤疮、湿疹、带状疱疹、甲状腺病及妇儿科疑难杂病等。
北京中医药医院
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