此类药物通过促进胃排空,减少胆汁在胃内的停留时间,促进反流物的排空达到疗效
2. 结合胆盐类药物:
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胃酸过多可用这四种药
用药疗程不足易致胃溃疡复发
胆汁反流性胃炎,又称胆汁性胃炎、碱性反流性胃炎、肠胃反流病、十二指肠胃反流病,是由于含有过多胆汁的十二指肠内容物反流入胃,致胃黏膜的炎症,发生在非手术胃的胆汁反流性胃炎称为原发性胆汁反流性胃炎,而胃幽门术后引起胆汁反流的胃炎,称继发性胆汁反流性胃炎我们一般可以选择以下四种药进行反流性胃炎的治疗
幽门螺杆菌感染引可以起胃黏膜炎症,胆汁反流性胃炎可与幽门螺杆菌感染并存因此,对胆汁反流性胃炎合并hp感染者的治疗,萎缩性胃炎的饮食在常规应用抑酸剂、胃黏膜保护剂和胃动力药物的同时.还应首先考虑根除幽门螺杆菌这不但有利于疾病的愈合,更可减少诱发癌变的可能
常用药物包括甲氧氯普胺(胃复安)、多潘立酮(吗叮啉)、莫沙必利(新络纳)等
1、饮食疗法饮食要清淡,不吃油腻食物,以免刺激胆汁分泌增多,加重反流和病情注意少量多餐吃低脂饮食,可减少进食后反流症状发生的频率应细嚼慢咽,忌暴饮暴食避免饮酽茶、烈酒、浓咖啡和进食辛辣、过冷、过热和粗糙食物
3. 抑制胃酸药:
如达喜(铝碳酸镁),通过与胆酸和溶血磷脂酰胆碱结合,继而减轻胆盐对胃黏膜的损伤,对胆汁反流性胃炎效果明显,为临床上主要用药;如阴离子交换树脂(考来烯胺),口服后释放出氯离子,与胆酸结合,形成不可溶、不吸收慢性胃炎的早期症状的复合物,加速胆盐及粪便排出,减少胃黏膜损害
3、改变不良睡姿:有人睡眠时喜欢将两上臂上举或枕于头下,这样可引起膈肌抬高,胃内压力随之增加,使胃液逆流而上同时,:床头垫高15～20cm有助于减轻夜间胃液反流
胃溃疡的三种用药
4. 抗幽门螺杆菌治疗:
2、去除某些加重病情的因素包括戒烟、避免情绪紧张和不服用对胃黏膜有刺激的药物,如阿司匹林、消炎痛、去痛片和保泰松等
胃酸和胆汁有叠加的作用,对胃黏膜的损伤作用强,抑酸药对胆汁反流者同样有效常用的抑酸剂主要为h2受体阻断剂(h2ra)及质子泵抑制剂(ppi)前者能阻止组胺与其h2受体相结合,使壁细胞分泌胃酸减少,常用药物包括西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁;后者则能阻止胞质内h- k 交换胆汁反流性胃炎根治,减少h排出,其抑酸作用远优于h2受体阻断剂常用药物包括奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑泮、托拉唑、及埃索美拉唑,疗程一般为2周
1.促胃动力药物:
良好的饮食习惯是预防的关键
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