点击箭头指向方老中医养生，一键 ●粘膜白斑：一般发生在口唇、舌尖、食管、子宫颈、外阴等的粘膜面，也可发生在老年男性的阴茎龟头或包皮内面。
●宫颈糜烂：可能是宫颈癌的癌前病变。
●慢性萎缩性胃炎，若伴有肠上皮化生者，则可能发生癌变。
●慢性溃疡：小腿慢性溃疡、慢性骨髓炎的皮肤窦道、慢性肛瘘等，经久不愈，可能变成鳞状细胞癌。
●卵巢囊肿：其中浆液性囊腺瘤约有半数演变为癌，粘液囊腺瘤约1/3演变为癌。
●慢性乙型肝炎、丙型肝炎、肝硬化：如经久不愈，可能恶化成肝硬化、肝癌。
●包皮过长及包茎：阴茎癌80%～%伴有包皮过长及包茎。
●胃肠道多发性息肉：尤其是腺瘤样息肉有恶变倾向，有家族史。
●烧伤瘢痕：有角化增生或溃疡经久不愈，可演变鳞状细胞癌。
●色痣：短时间内迅速增大、颜色变深、脱毛或周围出现形似卫星状小心，局部发痒、痛等，可能是恶变的先兆。
宫颈癌的癌前病变如何处理？
宫颈癌的前期病变过去曾认为是子宫颈糜烂、息肉、撕裂、外翻等。病状为性交时疼痛。但现在认为应从子宫颈活组织的病理组织学变化来看，如果子宫颈活检鳞状上皮中发现有不典型增生者，则称之为癌前期病变。虽然并非所有的不典型增生均会发展为宫颈癌，但据统计，如不给予治疗，有10%～15%的轻中度和75%的重度不典型增生将会转变为浸润癌。凡有宫颈癌前期病变者，应给予及时治疗，如激光、冷冻、电烙、锥切等方法治疗。但对病理活检为重度不典型增生病变者，因癌变的可能性大，应考虑行子宫全切术，术后还需定期随诊，以免复发或漏诊。
乳腺癌的癌前病变如何对待？
乳腺癌的癌前病变概念迄今为止并不十分明确。以往认为乳腺增生症属于乳腺癌癌前病变，但是现在认为这一说法并不准确。从理论上讲，任何癌肿都是细胞增生的最终恶果，是细胞增生在量变的基础上发生的质变。它经历了轻度增生-高度增生-非典型增生-细胞突变-癌性增生的过程。所以仅从这个意义上看，乳腺增生症最终可以发展为乳腺癌。但由于增生的发展并不是一个永不停止的过程，多数增生细胞发展到一定程度后不再继续发展，停滞在某一阶段，同时即使是发展到癌前增生，只要没有变成癌肿，仍然是可逆的，所以笼统地把乳腺增生症看作是乳腺癌的癌前病变是不够科学的。这只能给患者带来精神上巨大的恐惧和不安，这种恐惧不安的不良心理感受又构成了促进和加速乳腺癌发生危险因素。事实上，只有极少数的乳腺增生病可能发展成乳腺癌。
现在观点认为单纯的乳腺增生症并不发生癌变，主要是在导管上皮高度增生及非典型增生的基础上发生癌变，因此将上皮高度增生及非典型增生视为癌前病变。现在还有观点认为导管内乳头状瘤及乳腺囊性增生亦有较高的癌变率。故现在大多数学者将乳腺组织非典型增生、导管内乳头状瘤及乳腺囊性增生视为乳腺癌的癌前病变。
治疗癌前病变的最有效方法是手术切除。但是必须权衡手术范围与外形美观之间的矛盾，既不要切除范围过大，造成不必要的组织缺失，也不要切除范围过小而留下复发隐患。
萎缩性胃炎如何处理？
中、重度萎缩性胃炎，特别是萎缩性胃炎伴有病理检查上的结肠型上皮化生或不典型增生者，属于癌前病变，如不积极治疗、合理调养，比较容易诱变为胃癌。因此，慢性萎缩性胃炎需要定期做胃镜复查：一般的慢性萎缩性胃炎3年复查1次，伴有不完全性结肠型肠上皮化生伴轻度不典型增生者1年1次，伴中度不典型增生者3个月1次，伴重度不典型增生者（癌变率10％以上）应视为癌变，可予手术切除治疗。只有积极治疗、生活调养、定期复查，才能使病变好转或静止而不发展，从而防止胃癌的发生。即便是病情发展，若能坚持定期复查胃镜，也能及时发现，采取胃病变处的预防性切除或早期胃癌的切除，仍是彻底的根治方法，效果还是很好的。因此，只要做到积极治疗、生活调养、定期复查，那么，主动权就掌握在自己的手里，这样看来，慢性萎缩性胃炎还有什么可怕的呢？
胃溃疡如何处理？
胃溃疡的癌变率为2%～10%，因此胃溃疡患者应定期随访，真正良性溃疡转变成胃癌的为数不多，溃疡癌变通常经过不典型增生阶段，因此溃疡边缘粘膜的不典型增生是重要的癌前期病变。
目前认为消化性溃疡是一种多病因疾病。各种与发病有关的因素如胃酸、胃蛋白酶、感染、遗传、体质、环境、饮食、生活习惯、神经精神因素等，通过不同途径或机制，导致上述侵袭作用增强和或防护机制减弱，均可促发溃疡发生。只要了解原因，我们就可以对症下药，这样会更快、更准地治疗疾病，取得更好的治疗效果。
为防止癌变，除积极治疗胃溃疡（例如经久不愈者应行手术）外，还要改变不良的饮食习惯，不吃发霉变质的食物，多吃新鲜蔬菜水果及富有维生素C的食物，减少致癌物质——亚硝胺的摄入及体内合成。
肠道息肉有何症状？如何处理？肠道息肉以大肠最为多见，随着年龄增加肠息肉的发病也逐渐增加，常常为多发性，男性多于女性，并且息肉的恶变率也是随着息肉的变大而增加的。多数人没有症状，部分可有大便习惯和性状的改变，较大的肠道息肉患者可能会出现鲜血便、腹痛等表现，严重者甚至引起肠梗阻、肠套叠。
这些在胃肠镜下看上去大小形态不同的息肉，根据病理检测的结果分为增生性、炎症性、错构瘤、腺瘤等。有经验的内镜医生可以通过外观、大小、形态及颜色等大概判断它的性质、有没有恶变倾向。其中腺瘤型息肉是消化道息肉的最常见类型，包括管状腺瘤、绒毛状腺瘤和管状绒毛状混合型腺瘤，因为有一定的恶变几率，因此在明确了息肉的病理类型为腺瘤尤其是管状绒毛状混合型腺瘤后，建议病人早期进行内镜下或者外科手术治疗。
现在，内镜下治疗的水平有着很快的提高，通常直径不超过75px大小的良性带蒂息肉可以通过胃镜或肠镜进行切除。内镜下切除的优势在于如果病人是高龄患者或者身体一般状况较差不能耐受外科手术，部分已经发生早期癌变的胃肠道息肉也可以在内镜下进行切除治疗。医生建议治疗前可以通过超声胃镜或肠镜检查，了解息肉病变浸润的深度，以便决定治疗时进行内镜黏膜切除术(简称EMR术)还是内镜黏膜下剥离术(简称ESD术)。治疗顺利者一般术后住院观察24小时到48小时即可出院。
肝癌的癌前病变有哪些？
肝癌的癌前疾病主要有肝细胞不典型增生、腺瘤样增生和肝硬化。
●肝硬化
在我国约40%肝硬化合并肝癌，而肝癌合并肝硬化高达85%。病理研究证明，在肝硬化假小叶内发现不典型增生肝细胞的频率很高，有可能肝硬化发生肝癌转化的过程就是由肝细胞不典型增生恶性演化而形成。
●腺瘤样增生
腺瘤样增生的病理特征是肝脏呈弥漫性结节性改变。肝脏可以正常、增大或缩小。在腺瘤样增生肝组织中，可以发现不典型增生肝细胞。对腺瘤样增生患者的追踪调查证明，部分患者可以发展为肝癌。
●不典型增生
应用多种测定方法可发现不典型增生肝细胞内脱氧核糖核酸含量、染色原倍体分析、核面积、核不规则指数等趋同于肝癌细胞。基因表达产物分析发现，肝细胞不典型增生中明显减少或消失，癌基因产物等较正常肝细胞明显增加。简单来讲，这种类型的肝细胞已经不断接近于肝癌细胞。
这三种就是比较常见的肝癌癌前病变，如果有这样的疾病，恶化为肝癌的几率很大，必须要定期复查，否则容易在不知不觉中变为早期肝癌，可查B超、CT、PET-CT等，以求尽早发现肝癌，并根据具体病情积极及时治疗。
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