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慢性胃炎怎样治疗?一、治疗慢性胃炎尚无特效疗法,一般主张无症状者无需进行治疗。若有症状可参考下列方法进行治疗:1避免引起急性胃炎的因素如戒除烟酒避免服用对胃有刺激性的食物及药物如NSAID等。2饮食治疗原则与溃疡病相似,多次少餐,软食为主,避免生冷及刺激性食物,更重要的是根据病人的饮食习惯和多年经验,总结出一套适合自己的食谱。3药物治疗Hp相关性胃炎需进行根除Hp的治疗。而其他慢性胃炎尚无特效疗法,大多不能使胃炎逆转,因此主要是对症治疗。慢性胃炎多数胃酸偏低或无酸,但其本身无特殊治疗,可适量给予稀盐酸和胃蛋白酶。如1%盐酸l0ml,口服,3次/d,胃蛋白酶合剂10ml,口服,3次/d。但胃液分泌量每天达1.5~2.5L,30ml1%盐酸根本不能改变胃液的pH。还有些患者服盐酸后反觉胃部不适,可能是黏膜糜烂,盐酸刺激所致。有报道用西咪替丁(甲氰咪胍)治疗慢性胃炎,疗效亦较显著,Swynnerton也给无酸的消化不良病人服用碱性药物治疗,也取得较好的效果。这些从理论上尚无法解释,但事实经验如此。慢性胃炎中医治疗慢性胃炎:最常见的胃病,属中医学胃脘痛、痞满、吞酸、嘈杂、纳呆等病范畴。中医认为,慢性胃炎多因长期情志不遂,饮食不节,劳逸失常,导致肝气郁结,脾失健运,胃脘失和,日久中气亏虚,从而引发种种症状。在临床上应根据病人的实际情况给予辨证论治。食滞伤胃型患者:饮食不节致使脾胃受损,食积胃脘,胀满痞痛,恶心呕吐,嗳腐吞酸,大便秘结有腐败异臭,舌质红,苔厚黄腻,脉象弦滑。证属食滞伤胃、腑气不通,宜健脾和中、消食开胃。药用:白术、茯苓各12克,山楂、神曲、鸡内金、麦芽、炒莱菔子各15克,木香、厚朴、半夏、陈皮、枳实、大黄(另包后下)各10克,生姜5片。每日一剂,水煎服。脾胃虚寒型患者:胃脘坠胀不舒,食欲不振,呕吐酸水,隐隐作痛,遇寒加重,得暖则轻,饿时疼甚,进食稍减,大便稀溏,神疲乏力,舌质淡、胖大、边有齿印,苔薄白,脉象沉细弱或浮大无力。证属中气不足、脾胃虚寒,宜补中益气,健脾温胃。药用:炙黄芪30克,党参15克,白术、茯苓、山药、扁豆、海螵蛸、煅瓦楞子各12克,陈皮、良姜、香附、吴茱萸、炙甘草各10克。每日一剂,水煎服。胃阴亏虚型患者:胃脘灼热疼痛,嘈杂不适,虽饥而纳差,口干口渴,大便艰涩,舌质红有裂纹,舌苔光剥或少苔,脉象弦细数。证属肝脾不和、胃阴亏虚,宜疏肝健脾、益阴养胃。药用:蒲公英、白花蛇舌草各30克,北沙参、玉竹、白芍、全栝楼各15克,麦冬、花粉、草决明、草石斛、山楂各12克,川楝子、醋元胡各10克,甘草6克,每日一剂,水煎服。热邪犯胃型患者:胃脘灼热疼痛,嘈杂易饥,口苦咽干,泛吐酸苦水,便秘,舌质红苔薄黄,脉象弦细。证属热邪犯胃、中焦郁滞,宜疏利中焦、清热和胃。药用:蒲公英、败酱草各30克,白花蛇舌草、白芍各15克,枳壳、佛手、连翘、黄芩各10克,海螵蛸、锻瓦楞子各12克,黄连、吴茱萸6克,每日一剂,水煎服。肝郁犯胃型患者:胃脘痞满隐痛,两胁撑胀疼痛,嗳气频频,时有泛酸,食欲减退,舌质红苔薄白微黄,脉象弦细。证属肝郁气滞、胃失和降,宜疏肝理气、健脾安胃。药用:柴胡、白芍各15克,白术、茯苓、香附、醋元胡各12克,当归、川楝子、乌药、枳壳、佛手、苏梗、吴茱萸各10克,黄连、甘草各6克。每日一剂,水煎服。瘀滞伤胃型患者:胃脘刺痛或锐痛,痛处拒按,时感胃部灼热嘈杂,纳差,舌质暗紫有瘀斑苔薄黄,脉象涩滞。证属气滞血瘀、郁热伤胃。宜活血化瘀、行气理胃。药用:丹参、蒲公英各30克,白花蛇舌草、半枝莲各20克,香附、元胡各12克,三棱、莪术、五灵脂、蒲黄、川楝子、乌药各10克,砂仁6克。每日一剂,水煎服。肝火犯胃型患者:因久病脾胃气虚,情志不舒,郁而化火,致使胃脘痞满隐痛,食后疼痛加重,经常烧心泛酸,口苦发黏,便溏,舌质淡红,苔黄腻,脉细数。证属虚实夹杂、肝火犯胃。治宜舒肝理气、清热调胃。药用:党参、柴胡、茯苓各15克,半夏、黄芩、栀子、木香、佛手、生麦芽各10克,黄连、吴茱萸、甘草各6克。每日一剂,水煎服。湿困脾胃型患者:胃脘痞闷,纳呆,少食即感胀,口淡无味,渴而少饮,肠鸣辘辘,大便稀溏,身重乏力,困倦懒动,舌质淡胖苔白腻,脉象濡细。证属湿阻脾胃,困遏中焦。宜健脾祛湿、理气醒胃。药用:薏苡仁30克,苍术、茯苓、鸡内金各12克,藿香、佩兰、白蔻仁、厚朴、菖蒲、半夏、陈皮、干姜、枳壳、连翘各10克。每日一剂,水煎服。可选用的中成药1饮食停滞型(1)加味保和丸:每次6g,一日2次,用温开水送服。7岁以上儿童服成人量的l/2,3-7岁儿童服成人量的1/3。(2)开胃山楂丸:每次l丸,一日2次,温开水送服。(3)山楂内消丸:成人每次服9g,一日2次,温开水送服。小儿酌减。(4)山楂丸:每次1丸,一日3次,温开水送服。(5)木香槟榔丸:每次3-6g,一日2次,温开水送服。(6)沉香化滞丸:每次次6g,一日2次,温开水送服。(7)槟榔四消丸:水丸剂每次6g,或大蜜丸每次1丸,均为一日2-3次,温开水送服。(8)开胸顺气丸:每次3-9g,一日1-2次,温开水送服。2寒凝停滞型(1)良附丸:每次3-6g,一日2次,温开水送服。7岁以上儿童服1/2成人量,3-7岁儿童服1/3成人量。(2)胃气痛片:每次5片,一日2次,早晚或痛时温开水送服。(3)十香止痛丸:成人每次服1丸,一日2次,温开水送服。7岁以上儿童服成人量的1/2,3-7岁儿童服成人量的1/3。(4)丸气拈痛丸:每次6-9g,一日2次,温开水送服。3肝胃不和型(1)香砂养胃丸(冲剂、口服液):水丸剂每次9g,或浓缩丸剂每次1.2g,均为一日2次,温开水送服。或冲剂每次1袋,一日2次,开水冲服。或口服液每次1支,一日2次。(2)香砂平胃丸:成人每次服9g,一日3次,温开水送服。7岁以上儿童每次服6g,3一7岁儿童每次服3g。(3)舒肝健胃丸:大蜜丸成人每次l丸,或水丸每次3-6g,均为一日3次,温开水送服。7岁以上儿童服成人量的1/2,3-7岁儿童服成人量的1/3。(4)木香顺气丸:大蜜丸成人每次1丸,一日2次;或水丸剂每次6-9g,一日2-3次,温开水送服。7岁以上儿童服成人量的1/2。(5)沉香化气丸:每次3-6g,一日2次,空腹温开水送服。(6)健胃片:每次6片,一日2次,温开水送服。(7)舒肝和胃丸:每次1丸,一日3次,饭后温开水送服。7岁以上儿童服成人量的1/2,3-7岁儿童服成人量的1/3。(8)沉香舒气丸:每次2丸,一日2-3次,温开水送服。(9)气滞胃痛冲剂:每次1袋,一日2-3次,开水冲化服。4肝胃郁热型(1)左金丸:每次3-6g,一日2次,温开水送服。(2)加味左金丸:每次6g,一日2-3次,温开水送服。7岁以上儿童服成人量的1/2,3-7岁儿童服成人量的1/3。(3)胃益胶囊:每次6粒,一日3次,温开水送服。5脾胃虚寒型(1)理中丸:蜜丸剂每次1丸,或水丸剂每次5-9g均为一日2次,温开水送服。(2)桂附理中丸:每次1丸,一日2次,用姜汤或温开水送服。(3)附子理中丸:大蜜丸每次1丸,或水蜜丸每次6g,或浓缩丸每次8-12丸,均为一日2-3次,空腹温开水送服。小儿用量酌减。(4)参桂理中丸:次1-2丸,一日1-2次,用姜汤或温开水送服。(5)健脾丸:大蜜丸每次1丸,或小蜜丸每次9克,或浓缩丸每次8丸,均一日2-3次,温开水送服。小儿酌减。(6)温中健胃丸:每次6克,一日2-3次,温开水送服。(7)启脾丸:每次1丸,一日2-3次,用温开水送服。7岁以上儿童服成人量的l/2,3-7岁儿童服成人量的1/3。(8)枳术丸:每次6-12g,一日2次,温开水送服。(9)开胃健脾丸:每次6-9g,一日2次,温开水送服(10)枳实消痞丸:每次6g,一日3次,温开水送服。(11)虚寒胃痛冲剂:每次1-2袋,一日2次,开水冲服。小儿用量酌减。(12)温胃舒冲剂:每次1袋,一日2次,开水冲服。3个月为一疗程。6胃络瘀血型:元胡止痛片:每次4-6克,一日2次,温开水送服。7胃阴亏虚型:玉竹冲剂:每次1袋,一日2次,开水冲服。慢性胃炎应该如何护理?慢性胃炎护理不良生活习惯引发慢性胃炎1、以汤送饭喂小孩,对小孩尤其不利,因为小孩没有咀嚼就把饭吞下肚,造成消化困难、胃口不好,轻微的话出现胃炎,情况严重可能导致胃溃疡。2、时下不少年轻人,喜欢一边吃热腾腾的食物,一边大口喝加冰块的冷饮,这也是一种坏习惯,对脾胃虚弱的人伤害更大,日子久了很可能得病。3、上餐馆吃饭时,最好不要空肚吃下一些太刺激的开胃小菜,如泡菜、辣椒、生洋葱或马来泡菜等,避免腹胀生风,在饭后带来很不舒服的感觉。赞赏
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