胃中不舒,纳后脘痞,慢性萎缩性胃炎怎么治

夏某,男,38岁。

患者面色少华,神疲乏力,胃中不舒,纳后脘痞,压之舒服,嘈杂口干不欲饮,皮肤干燥,舌苔薄黄腻。

纤维胃镜诊为慢性萎缩性胃炎,黏液多,黏膜变薄,皱襞变浅,胃幽门处有1.0~1.5cm糜烂面,病理亦证实为萎缩性胃炎。拟甘平养胃汤加减。

药物:西洋参(炖)10g,黄精20g,百合20g,薏苡仁30g,浙贝母10g,赤芍15g,牡丹皮10g,黄连5g,黄芩10g,炒白术15g,乌药6g,柴胡6g。水煎服。

20剂后患者症状减轻,改用百合汤加减,百合20g,乌药6g,人参(炖)5g,黄精20g,炒白术15g,砂仁(后下)4g,浙贝母10g,薏苡仁30g,三七粉(冲服)4g,白及粉(冲服)10g,珍珠粉(冲服)1.2g。

加减服药5个多月,体力增强,能参加田间劳动。纤维胃镜提示胃炎好转,嘱服玉屏风散合异功散,起居防寒,饮食及时,至今未复发。

医案出处:庄千友.苏元

气阴两虚型患者多胃中不舒,神疲乏力,不饥少纳,纳后脘痞,形态日削,舌淡红,苔薄白,脉缓。

治以甘平养胃,方以百合乌药汤加味。百合、乌药、柴胡、太子参、黄精、炒白术、砂仁、山楂、黄芩等。甘平养胃,理气通降,燥者濡之,郁者达之,损者温之,从而达到滋阴益气,柔肝和胃。

发生萎缩性胃炎与不良的饮食习惯有很大的关系,而萎缩性胃炎加重也是引起肠化生的主要因素。因此,发生了萎缩性胃炎伴肠上皮化生症状的患者,都应该做好饮食调整。

饮食上,在平时一定要远离各种刺激性的食品,过于油腻的食物、坚硬的食物、不好消化的食物、含有太多粗纤维的食物,也都应该少吃或者忌口。

平时我们应该以清淡、好消化、柔软、营养丰富的食物为主,比如面条、各种米粥、煮烂的蔬菜汤、面包、馒头、包子、水饺、米饭等,多吃点具有养胃健胃作用的食物。一日三餐规律进食。

(部分图文来源网络,侵删)

胃肠道健康问题可加张老

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