胃痛到底需不需要做胃镜

临床上很多患者都疑惑是医院做个胃镜,但又害怕做胃镜检查痛苦和反应而选择不去做,自我感觉忍忍就过去了,完全不当回事,从而延误了病情的治疗。那么到底有没有必要做呢?

俗话说“十人九胃”,说的是胃病的普遍性。而“胃痛”也是胃病中很常见的症状,人们常常想当然地断定它的原因。实际上引起“胃痛”的疾病很多,有一些还是非常严重的疾病。

  引起此症状的疾病有很多,仅在上消化道(食管、胃、十二指肠)内引起“胃痛”的病就有10余种,如食管炎、食管溃疡、食管结核、胃溃疡、十二指肠溃疡、食管裂孔疝、胃癌、胃结石、胃扭转、胃结核、十二指肠癌以及各类型胃炎(糜烂性胃炎、出血性胃炎)等。来自心脏、阑尾及肝胆胰等脏器的病也会有“胃痛”的感觉。若不借助胃镜检查就难以把诊断搞清楚,治疗方法的选择也受到影响。医院就诊,盲目服药,有时可引起严重的后果。胃镜在胃部疾病的诊断中起着越来越重要的作用,但不少人十分惧怕这项检查,这里,您可以进一步了解胃镜检查的优越性

  哪些“胃痛”适合做胃镜?

消化道溃疡病:胃溃疡、十二指肠溃疡统称为消化道溃疡病。由于生活节奏加快,近年消化道溃疡病的发病率有上升趋势。近十多年来本病的症状也变得不典型,无规律的胃部隐痛常引不起人们的注意,直到发生医院就诊。

  食管裂孔疝:此病尚不为许多人所知,由于症状多种多样,可涉及呼吸、心脏、消化、耳鼻喉科等诸多学科,故常被错诊或漏诊。医院、各个科室之间跑来跑去。诊断不明,病人得不到合理的治疗指导,生活质量受到影响。在胃镜下诊断食管裂孔疝的研究已进行多年,裂孔疝确诊后进行生活调理和药物治疗,症状会明显减轻或消除。

  胃癌:本病的症状与消化道溃疡病有相似之处,服用治疗溃疡病的药物后可使胃痛减轻或消失,这就掩盖了病情,延误了手术时机,这种情况时有发生。通过胃镜,可以十分方便地与溃疡病进行鉴别诊断。

  上消化道出血:引发呕血、黑便的病因需经胃镜检查方能明确,在胃镜下还可进行“止血治疗”。出血原因多为溃疡病和肝硬化。

  关于胃镜检查及其优越性

  自上世纪七十年代我国引进胃镜使用于临床,迄今已近三十年。随着科技的发展,玻璃纤维胃镜已升级为“电子胃镜”了。电子胃镜镜身细且软(直径0.9~0.65厘米),观察视野大,图像清晰。检查前病人饮用一定量的局部麻醉药后可顺利接纳胃镜的放入。新型胃镜操作更方便,经6~10分钟即可完成全部检查。若患者十分恐惧此项检查而病情又需要做时,尚有“无痛胃镜”服务项目,在检查前进行麻醉药注射,病人处于半清醒状态,检查结束后只需短暂休息即可返家。“无痛胃镜”检查的费用要高一些。无痛胃镜更为普及,它给予患者更多的人文关怀,减少患者的痛苦和恐惧,并可在完成内镜同时检测幽门螺杆菌。

  胃镜检查的优越之处有以下几点:

 ●直视病灶,图像清晰,便于诊断;

 ●镜身软细,操作方便,检查时间短;

 ●检查过程中可取活检、染色、检测幽门螺旋杆菌;

 ●镜下还可进行止血、息肉摘除等项治疗;

因此胃镜检查是上消化道疾病确诊不可取代的途径,且可鉴别疾病的良恶性,防止早期病变的漏诊。所以说:长期有胃病且有相关不适症状的患者还是有必要做胃镜检查。

(崔强医生)









































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