糜烂性胃炎的中医治疗

一名本土年轻有为的创业者,早些年为了赚钱,非常拼命,吃饭不准时,抽烟、喝酒,天天疲于奔命地应酬,有时候工作要熬夜到很晚,刚开始胃不舒服没有太重视,后面经常感觉胃胀,胃疼的,没胃口,甚至烧心冒酸水,去医院检查说是慢性胃炎,就开了一些奥美拉唑等治疗胃炎的药物,刚开始吃完很快见效,但是停药就不行,但是不吃又没办法,来来回回也看了不少的医生,但是每次也就开这几种药,没办法只能靠这些药物来维持,而且现在要加大药量才会见效,服用这类西药后,感觉身体抵抗力越来越差,最近疼痛、反酸、胀气越来越严重,排便也不成形,人也消瘦了不少,去检查结果现在变成糜烂性胃炎了,幽门螺杆菌值非常高。在朋友的介绍下,医院找我看诊。他就问我有没有方法能够把这个胃病根治,很怕恶化,反反复复的太难受。

这些年,胃肠问题的病患特别多,主要是饮食不合理造成的,从中医的角度去看,上面这位病患,出现糜烂性胃炎,是两方面的问题,一个是长期不规律的、无节制的、伤害性的饮食。一个是长期压力、抑郁、兴奋、苦恼等过激情绪的影响。

《黄帝内经》讲:胃主腐熟水谷,所谓腐熟,可以理解为消化,水是指喝的,液态的食物,谷是指吃的,固态的食物。老祖先老早就知道胃是消化器官,每天都要对食物接收、处理、下排,那么怎么才能保护好我们的胃肠呢,《黄帝内经》又讲了要“饮食有节”,这个节,一是要饮食有节律,也就是饮食要有规律,一日三餐,要按时进行。二是指饮食要有节制,就是进食不能暴饮暴食,不能进食对胃肠有伤害的食物,古人教育我们带小孩有一句金典智宇“要想小孩安,耐得三分饥与寒”,这里也强调了不能饮食过量。三是指饮食要注意时节,简单说冬季不吃过凉,夏季不吃过热,现在很多年轻女孩子,大冬天穿超短裙,吃冰激凌,对身体是极不好的,还有就是不要进食反季节的食物,应吃当季的,包括水果和蔬菜。

可是当今社会,饮食有节,很难做到,很难管住嘴,抵挡住美食的诱惑,这也是这么多胃肠疾病发生的主要原因。常见问题就是胃病和便秘、慢性腹泻。

还有一个重要原因是情绪影响,中医称为七情,喜、怒、哀、思、悲、恐、惊,也就是七种不同的情绪过激刺激,会影响人体的气血功能,而影响最为明显的是肝,不良情绪容易造成肝气郁结,肝五行属木,脾胃五行属土,木克土,所以心情不好的时候一般都没有什么食欲。现代社会压力极大,肝气郁滞比比皆是,女性尤为突出,多引起甲状腺、乳腺、妇科疾患,而肝气郁结严重化火的,肝旺克伐脾土,对胃肠伤害明显,多表现为胃胀、反酸、打嗝等。

家庭、工作、理想,多有想而不能实现,矛盾、纠缠、爆发、压抑、悲观、忍耐伴随左右,活着好累,又多是心累,情绪对身体的破坏,往往是大家所忽略的。

所以处理糜烂性胃炎,有几点要注意,一是饮食有节,早晚尽量为流食,比如面条、稀饭,决不能吃刺激、伤害胃的食物;一是要情绪尽量安稳,放空自我,面朝大海春暖花开。其次才是中药调整。

糜烂性胃炎,胃有溃疡,也就是伤口,而胃又会分泌胃酸,侵袭伤口,所以有烧心感,先要抑制胃酸,中药有海螵蛸,也就是墨鱼骨头,而且它还要修复伤口的作用,再要修复溃疡,常用黄芪加三七粉,黄芪长肉,三七止血补血,益于伤口修复。再要看是胃寒,还是胃热,胃寒用附子理中丸,胃热用清胃散,而面对病人多了,发现病人多是寒热错杂,那么就要寒热并用,一般炮姜和蒲公英连用。又多反酸,伴随有反流性食道炎,多成胸部中间食道区域闷胀痛或烧灼感,那么可以用旋复花、柿蒂降胃气,配合海螵蛸制酸。又多胃胀,所以还少不了理气药,一般用佛手、香橼,如果伴有舌头瘀点的,还可以加丹参,最后千万记得处理肝气郁结,可以用金铃子散,也就是川楝子和延胡索。以上是我处理慢性胃炎、糜烂性胃炎的思路,如果能够活学活用,可以取得满意效果。

最后给大家分享一则我治疗的医案。

余某某,男性,61岁,糜烂性胃炎确诊1年。

一诊:年11月30日。

患者自诉胃痛,饥饿及进食后均痛,食道区域烧灼感,反酸,呃逆,大便结,3天1次,舌头发麻,颈部不适,手指发麻,睡眠一般,小便频,上午尤其明显,夜尿2次,手凉,口干苦。

舌红苔黄,舌苔有横裂纹。脉弦。

辩证:肝旺、脾虚、胃热。

处方:一贯煎合泻肝平胃散。泻肝平胃散为经验方。7包,水煮内服。嘱咐注意清淡饮食,心态平缓。

二诊:年12月5日。

胃痛减轻,食道区域烧灼感消失,变为胀。呃逆,口干,舌麻,大便秘结,小便频。

脉双寸关大,尺脉涩。舌红苔黄有裂纹。

辩证:阴虚内热

处方:守上方加天花粉、大黄

三诊:年1月16日。

患者服上药诸症消除,便自行停药,前日再次出现反酸,呃逆,胃痛症状。

舌红苔黄,脉弦。

辩证:肝旺,胃热。

处方:泻肝平胃散加减,7包。

四诊:年1月24日。

诸症已不明显,守上方,10包巩固。

患者年3月20日携夫人来诊,告知胃病已愈,一切安好。嘱咐半年内坚持清淡饮食。

泻肝平胃散方(周水金经验方):

川楝子10g醋延胡索10g香橼10g

佛手10g蒲公英30g三七粉3g

生黄芪15g海螵蛸15g丹参12g

周水金









































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