慢性胃炎病变胃癌,有这些症状说明离胃癌很

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整个胃部中,哪些位置是癌症高发区?

胃癌是起源于胃黏膜上皮的恶性肿瘤。胃粘膜损伤侧导致胃炎。

很多人的胃部健康隐患始于常见的慢性胃炎,却一路错失了挽回的机会,最终一步步走到胃癌,让人扼腕叹息。

胃的消化过程

肉类食物经过口腔牙的咀嚼进入胃里搅拌,在胃酸的作用下,胃蛋白酶原变成胃蛋白酶后把肉消化成肽类或氨基酸进入小肠吸收。

胃酸为什么不伤胃?

胃黏膜特别耐酸,胃黏膜的黏膜屏障功能把胃酸和胃蛋白酶原的作用屏蔽掉,保护胃不被胃酸伤害。

如果胃黏膜防御功能减低,这时候再有胃酸作用下的胃蛋白酶和胃黏膜接触就产生溃疡。

胃癌的发展过程

从胃炎到胃癌是一个多因素多步骤的环节,大概需要十年左右的时间。正常的胃黏膜县发生浅表性胃炎,再出现慢性萎缩性胃炎,然后出现肠上皮化生,之后细胞再异型增生,最后发展成胃癌,这属于肠型胃癌,这种类型占胃癌的75%—80%。

正常胃黏膜光滑红润,萎缩胃黏膜色泽发生变化,很皱,黏膜厚度变薄,有的能看见血管。胃里的萎缩和炎症与饮食和幽门螺旋杆菌有关。

隐匿的胃癌症状

胃癌在早中期很少出现严重症状,仅仅只是慢性胃炎的症状,所以很难做到早发现。出现呕吐,消化道出血的时候基本上已经晚期了。

晚期胃癌症状表现

有规律的腹痛可能是溃疡病的症状,疼痛规律消失,什么时候都觉得疼可能是胃癌的表现

一段时间体重明显下降

消化道出血,解黑便或呕血

呕吐隔夜食

无法进食

胃里容易得病的部位

胃上面是贲门,下面是幽门,幽门连接十二指肠。胃癌最常发生的就是胃窦的地方,是第一高发区。

▲圆圈中为胃窦区

再一个是胃角切迹,胃窦和体交界的地方。

▲圆圈中为胃窦区

还有就是贲门的后壁侧,这个位置特别容易漏诊。

▲圆圈中为胃窦区

胃印戒细胞癌是胃癌中最不乐观的一种,印戒细胞里都是黏液,把细胞核挤到一边,形状就跟戒指一样。有时候胃镜都难发现,它在黏膜下层悄悄的浸润,可能表面一点点的糜烂,底下已经很晚期了,胃印戒细胞癌会造成皮革胃,使胃变小,变硬,无法收缩,病程进展极快。

印戒细胞癌和遗传关系比较密切,一般发生在年轻人中多一些,而且以腹水腹胀的症状就诊,发现时候大部分是晚期。

有胃癌家族史的人最好在35—45岁间做胃镜检查。

▲出现这样的指标不等于有胃癌,只是说明患胃癌的风险增加了,要做胃镜监测筛查。

胃癌早期筛查——胃镜检查

胃镜检查能筛查出早期胃癌,一般的胃镜检查是经口入,还有经鼻腔进入的胃镜检查。

最近一次调查研究显示,我们国家在所有做胃镜检查的人群中慢性胃炎占了67%,是胃癌的高发国家。目前还没有特别有效的药能够逆转萎缩性胃炎或异型增生,所以胃镜监测十分重要!

慢性浅表性胃炎阶段:胃癌高发区40岁以上人群,一般建议三年做一次胃镜。

慢性萎缩性胃炎阶段:一般建议一年半做一次胃镜。

异型增生阶段:轻度的半年到一年一次胃镜复查;中度的半年一次胃镜复查;重度的就需要内镜治疗了。

内镜治疗

随着科技的进步,年龄很多时候不是胃镜检查或手术的问题,主要是病人的心脏功能,肺脏功能,脑功能的状态,这些需要专业医生做严格的评估以及患者和家属的态度。

一般情况下,内镜治疗是在黏膜下层注射液体,让黏膜下层和基层分离,再用设备把黏膜下层和黏膜层剥开,在病变的地方标记一个范围,然后用内镜切除。

如果面积不是特别大(≤4公分),8个星期就能让胃黏膜完全长出来,有的人会留有小疤,但是胃的功能是完全恢复的。

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